Lipsa de fier și testul HbA1c
Tot mai multe persoane află că se află în zona de prediabet sau chiar diabet după efectuarea unui test HbA1c. Specialiștii avertizează că rezultatul acestui test nu reflectă întotdeauna cu exactitate nivelul real al glicemiei, în special în cazul pacienților cu anemie feriprivă.
Limitările testului HbA1c
HbA1c este una dintre cele mai utilizate investigații pentru evaluarea controlului glicemic pe termen lung. Testul măsoară procentul de hemoglobină care s-a legat de glucoză pe parcursul ultimelor aproximativ trei luni. Cu toate acestea, cercetările recente subliniază că rezultatul poate fi influențat de factori ce nu au legătură directă cu glicemia.
Un studiu publicat în 2026 în revista medicală The Lancet Regional Health: Southeast Asia evidențiază limitările testului HbA1c ca instrument principal de diagnostic pentru anumite categorii de pacienți.
Afectarea valorii HbA1c de anemia feriprivă
În anemia cauzată de deficitul de fier, globulele roșii rămân mai mult timp în circulație, ceea ce duce la o expunere prelungită la glucoză și, astfel, la o creștere artificială a valorilor HbA1c. Un rezultat ridicat nu indică neapărat o problemă de control al glicemiei, ci poate reflecta modificările cauzate de anemie.
Cercetările au demonstrat că persoanele cu anemie feriprivă au frecvent valori HbA1c mai mari decât cele ale indivizilor sănătoși, chiar și atunci când nivelul glicemiei este normal.
Studii relevante
Un studiu a arătat că, după trei luni de tratament cu suplimente de fier, aproximativ 70% dintre participanții etichetați inițial ca având prediabet pe baza HbA1c au revenit la valori normale. De asemenea, o cercetare realizată în Coreea de Sud a asociat anemia feriprivă cu creșterea valorilor HbA1c, în special la persoanele cu glicemie normală sau la limita prediabetului.
Riscul diagnosticării greșite
O valoare HbA1c fals crescută poate duce la etichetarea eronată a unei persoane ca fiind prediabetică sau diabetic. Aceasta poate genera nu doar investigații suplimentare și tratamente inutile, ci și anxietate semnificativă pentru pacient.
Din acest motiv, specialiștii recomandă interpretarea rezultatelor HbA1c în contextul stării generale de sănătate și al altor analize de laborator.
Recomandări pentru pacienți
Persoanele care obțin un rezultat HbA1c în zona de prediabet și care prezintă simptome sau factori de risc pentru deficit de fier ar trebui să discute cu medicul despre efectuarea unei hemoleucograme complete și a analizelor pentru evaluarea rezervelor de fier. Dacă se identifică anemie feriprivă, tratarea acesteia și repetarea testului HbA1c pot oferi o imagine mai fidelă asupra metabolismului glucozei.
Concluzie
Lipsa de fier poate influența semnificativ rezultatele testului HbA1c, ceea ce subliniază importanța evaluării contextuale a acestei investigații pentru o diagnosticare corectă a diabetului.
